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高血压病友群、高血压用药:高血压的最佳服药时间,遵循这些规则

方方 2023-07-24 高血压微信群 191
高血压病友群、高血压饮食指导 管理员sansong009

高血压是一种常见的慢性病,对于一些患者来说,吃药还是控制不好血压。这不仅可能与药物有关,还可能与患者的服药习惯有关。高血压患者怎么确定服药时间呢?


“勺型血压”服药时间

在大多数人中,血压在24小时内会出现“昼高夜低、两峰一谷”的现象。即在早晨8:00—9:00和16:00—18:00达到最高值;而夜间睡眠时,血压下降,在0:00~3:00达到最低值。
这样的现象称为“勺型血压”。根据这个规律,让降压药的起效时间与血压波动的高峰期基本同步,将有助于药物发挥更好的降压效果。勺型血压患者服药时遵循以下几点。
一天1次的长效降压药:像氨氯地平、硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片、培哚普利、缬沙坦、氯沙坦、贝那普利等长效降压药,最好在早上7:00服药。饭前饭后都可以,但建议在进食前服用。
一天2次的中效降压药:像硝苯地平缓释片、依那普利、非洛地平(波依定)、美托洛尔等中效降压药,最好在7:00和15:00服药。
一天3次的短效降压药:像硝苯地平片、卡托普利片等短效降压药,第一次在清晨醒来时服用,第二次在13:00左右服用,最后一次在18:00之前服用。

勺型高血压患者切忌睡前或夜间服用降压药,以免血压过低导致组织灌注不足,从而诱发缺血性脑卒中。利尿剂应在早上服药,避免晚上服用导致夜尿次数增加,影响睡眠。


非勺型血压、反勺型血压服药时间

有些患者的血压波动并不典型,被称为“非勺型血压”;还有一些患者出现夜间血压无下降或甚至反超白天的情况,被称为“反勺型血压”。

这两类患者往往存在交感神经持续兴奋的情况,导致夜间血压持续升高,这会对脑、心脏、肾脏及大血管造成危害。此类患者需要使用长效降压药物,并且最好在晚上8点或睡前服药。

服药时间注意事项

了解高血压药物的种类和作用机制:高血压药物可以分为不同类别,如利尿剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。每种药物都有其特定的作用机制和药效曲线。了解药物的作用机制有助于我们更好地理解服药时间的重要性。

根据血压波动类型服药:对于高血压患者,最好做一个24小时血压监测,根据血压波动类型来确定服药时间,一般选择在高峰前1~2小时服药。患者也可以在一天中选择4个时间点,每6小时测一次血压,连续测3天,掌握自己血压波动的情况,推断出适宜的服药时间。

注意饭前或饭后服药的差异:某些药物在饭后服用效果更佳,而其他药物则建议空腹服用。正确的饮食调整可以帮助药效充分发挥。

不要随意更改用药时间:长期坚持规律用药有助于维持稳定的血压水平,降低心血管事件的风险。


建议高血压病友咨询专业医生,根据个体情况制定合理的用药方案。定期复查血压,保持健康的生活方式。


为帮助高血压病友了解更多知识,科学控制好血压,我们建立了20余个“高血压病友交流群”,5000余名病友在群里分享治疗、饮食、生活管理心得,相互鼓励支持。

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