血液透析微信群、血透肾友交流群：如何做好动静脉内瘘护理？

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血管通路是维持性血液透析肾友的生命线，肾友每周必须接受2到3次的透析治疗。在日常生活中，如果不对血管通路的管理细节加以注意，可能影响其使用寿命，甚至导致内瘘闭塞的严重后果。

保持清洁

平时要保持内瘘侧手臂的皮肤清洁。透析前，使用肥皂水彻底清洗内瘘侧手臂。

避免压迫和受伤

避免对造瘘侧手臂施加压力，/,确保衣袖宽松，不要佩戴过紧的饰物。睡觉时，不要把造瘘侧手臂放在枕头下面，并尽量避免侧卧在造瘘侧手臂上。避免用造瘘侧手臂承担过重的物品。

注意保护造瘘侧手臂

造瘘侧手臂不适合用于测血压、输液、静脉注射、抽血等操作。

避免手臂受伤

避免造瘘侧手臂受到外伤，建议佩戴护腕，以避免出血。护腕松紧要适中，不要过紧压迫造瘘通路。对于有动脉瘤的患者，建议使用弹性绷带进行保护。

注意穿刺部位的保护

透析结束当日，避免穿刺部位接触水，并用无菌敷料覆盖4-8小时以上，以防感染。如果穿刺处出现血肿，可以用压迫止血，并用冰袋冷敷；24小时后可以热敷，同时可按医护人员的指导进行按摩以减轻肿胀。

定期观察和检查

用手触摸内瘘吻合口，如果感觉到震颤或者听不到杂音，局部有触痛或疼痛，请立即就医。