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成都肾友交流群 微信群 |血液透析的时间不足4小时:危害与风险揭秘

暗藏南北方 2023-07-12 肾透析病友微信群 532
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血液透析是一种重要的肾脏替代治疗方式,对于肾病患者来说至关重要。然而,一些患者可能会在透析过程中选择缩短透析时间,以便节省时间或减少不便。本文将以肾病专家的角度,探讨血液透析时间不足4小时的危害,并提供科学依据支持。


 透析时间的重要性:

血液透析的时间是确保治疗效果和患者安全的关键因素。透析时间不足4小时可能会带来一系列的危害和风险。

不完全废物清除:

透析时间不足4小时会限制废物和毒素的有效清除。长时间的透析过程允许更充分地清除体内的废物和毒素,保持血液中的化学平衡。透析时间过短会导致残留的废物在体内积聚,增加患者的尿毒症症状和并发症风险。

液体潴留和心血管负担:

血液透析中的一个重要目标是调节体内液体平衡。透析时间不足4小时可能无法充分清除体内多余的液体,导致液体潴留。这可能引发心血管问题,如高血压、心力衰竭和水肿。

血压波动:

透析时间过短可能导致血压波动的风险增加。血液透析过程中的快速液体和电解质变化可能引起低血压,特别是在透析时间不足的情况下。低血压会给患者带来不适和并发症,如头晕、心脏负担加重和心律失常。

骨代谢紊乱:

血液透析过程中的磷酸盐和钙平衡是关键。透析时间不足可能导致骨代谢紊乱,进一步加重患者的骨质疏松和矿物质异常。

科学依据:

多项研究支持血液透析透满4个小时的时间设置。

6.1 一项发表于《New England Journal of Medicine》的研究指出,透析时间不足4小时与更高的死亡率和并发症发生率相关。

 6.2 另一项发表于《Journal of the American Society of Nephrology》的研究发现,透析时间短于4小时与不充分的废物清除、液体潴留和血压波动有关。

 

血液透析是一项重要的肾脏替代治疗方法,透析时间的充分设置对患者的治疗效果和安全性至关重要。透析时间不足4小时可能导致不完全的废物清除、液体潴留、心血管负担增加、血压波动和骨代谢紊乱。基于科学依据和临床实践,专家们一致认为坚持4个小时的血液透析时间对患者的健康和福祉至关重要。

 

参考文献:

Davenport A. The consequences of underdialysis. Kidney Int. 2003;63(2):S81-S86.

KDOQI Clinical Practice Guidelines for Hemodialysis Adequacy. Am J Kidney Dis. 2006;48 Suppl 1:S2-90.

Rocco MV, Frankenfield DL, Hopson SD, et al. Relationship between clinical performance measures and outcomes among patients receiving long-term hemodialysis. Ann Intern Med. 2006;145(7):512-519.

Canaud B, Tong L, Tentori F, et al. Clinical practices and outcomes in elderly hemodialysis patients: results from the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). Clin J Am Soc Nephrol. 2011;6(7):1651-1662.

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